Acromegalia
Esta
patología es generada por la hipersecreción crónica e
inapropiada de la hormona del crecimiento (GH) dando inicio después del
cierre de los cartílagos de crecimiento, tomando en cuenta que
esta hormona estimula el desarrollo de los huesos, de los músculos y de
muchos órganos internos, por consiguiente, la cantidad excesiva de esta hormona
provoca una progresión anómala de todos los tejidos del adulto.
La
secreción de GH al igual que otras hormonas, tiene que ser regulada por
retroalimentación en este caso la misma hormona del crecimiento GH genera una
respuesta de retroalimentación negativa, es decir el reducir la cantidad de
producción, es por esto que la acromegalia está causada en el 98% de los casos
por un tumor secretor de GH localizado en la hipófisis, mientras que las causas
extrahipofisarias son muy raras.
Las
manifestaciones clínicas de la acromegalia incluyen:
cambios faciales, el crecimiento de las partes acras (manos, pies, lengua
etc.), prognatismo, hiperhidrosis, cefalea, parestesias, disfunción sexual,
hipertensión arterial, bocio, crecimiento de partes blandas, artralgias,
síntomas de hiperglucemia, osteoartropatía, miocardiopatía, insuficiencia
cardíaca, apnea del sueño e insuficiencia respiratoria.
Aunque se considera una enfermedad rara, estudios recientes
han informado de una mayor incidencia de acromegalia debido a una mejor
conciencia de la enfermedad, mejores herramientas de diagnóstico y quizás un
aumento real de la prevalencia.
La terapia médica es actualmente una opción de tratamiento
importante e incluso puede ser el tratamiento de primera línea en pacientes con
acromegalia que no se beneficiarán o no son adecuados para un tratamiento
neuroquirúrgico de primera línea
Bibliografías:
1.- Colao
A, Grasso LFS, Giustina A, Melmed S, Chanson P, Pereira AM, Pivonello R.
Acromegalia [Internet] Pubmed.gov 2019 [citado enero 2021] Obtenido de:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30899019/
2.-M. Chapma. Gigantismo y Acromegalia. [Internet] Manual MSD versión para profesionales 2019 [citado enero 2021]. https://www.msdmanuals.com/es/professional/trastornos-endocrinol%C3%B3gicos-y-metab%C3%B3licos/trastornos-hipofisarios/gigantismo-y-acromegalia
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